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干細(xì)胞治療讓34歲卵巢早衰患者，自然誕下健康寶寶

時(shí)間：2024年10月01日

了解女性卵巢早衰

卵巢早衰，也就是卵巢功能早期衰退。臨床上，卵巢早衰已經(jīng)成為婦科臨床常見病之一，由其引起的低雌性激素水平和生育力喪失，是婦女生殖健康的兩大威脅，同時(shí)較早發(fā)生的低雌性激素水平也增加了婦女患骨質(zhì)疏松和心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

目前，卵巢早衰還缺乏有效的治療手段，常規(guī)的激素替代治療后期副作用大，其他治療干預(yù)辦法尚未有足夠的分析數(shù)據(jù)。

40歲以前的育齡女性，若連續(xù)4個(gè)月閉經(jīng)，卵泡生成激素升高，雌性激素水平下降，B超檢查發(fā)現(xiàn)卵巢體積小，不能生成優(yōu)勢卵泡，特別是出現(xiàn)了早期更年期的表現(xiàn)，就一定要檢查是否患上卵巢早衰。

卵巢早衰的發(fā)病原因比較復(fù)雜，除了遺傳因素、免疫功能、感染、藥物等因素外，與人們的生活環(huán)境、不良生活習(xí)慣、焦慮情緒甚至是盲目減肥都有關(guān)。

而卵巢早衰治療難，除了沒有有效的治療手段外，還難在早期發(fā)現(xiàn)困難，大多數(shù)時(shí)候當(dāng)女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的情況時(shí)，她們會(huì)認(rèn)為這并不會(huì)對生活造成太大影響，可以扛一扛，或者吃中藥就能夠調(diào)解。

然而現(xiàn)實(shí)是，延誤時(shí)間越長，治療效果越不佳。

卵巢早衰的最大危害是對生育力的嚴(yán)重影響以及伴隨著早絕經(jīng)給女性帶來的近期及遠(yuǎn)期不良后果，包括：潮熱、出汗、失眠、性欲降低，癡呆、心腦血管疾病、骨質(zhì)疏松等慢性病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯增高等。

近年來，隨著全球醫(yī)學(xué)者對干細(xì)胞的研究的逐漸深入，以這一方式干預(yù)修復(fù)卵巢早衰的臨床科研也取得了豐富成果。大量研究結(jié)果顯示：干細(xì)胞讓卵巢早衰女性恢復(fù)生育能力，且推遲了患者的更年期。

間充質(zhì)治療卵巢早衰

干細(xì)胞是一類具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞。在一定條件下，它可以分化成多種功能細(xì)胞，具有再生各種組織器官和人體的潛在功能，又被叫做生命之源細(xì)胞。間充質(zhì)干細(xì)胞于中胚層的一類多能干細(xì)胞，主要存在于結(jié)締組織和器官間質(zhì)中，以骨髓組織中含量最為豐富。具有強(qiáng)大的增殖能力和多向分化潛能。在適宜的體內(nèi)或體外環(huán)境下可分化為肌細(xì)胞、肝細(xì)胞、成骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、軟骨細(xì)胞等多種細(xì)胞;具有免疫調(diào)節(jié)功能,通過細(xì)胞間的相互作用及產(chǎn)生細(xì)胞因子抑制T組胞的增殖及其免疫反應(yīng)，從而發(fā)揮免疫重建的功能;除此之外，還具有來源方便，易于分離、培養(yǎng)、擴(kuò)增和純化,多次傳代擴(kuò)增后仍具有干細(xì)胞特性,不存在免疫排斥的特性。

間充質(zhì)干細(xì)胞具有很多優(yōu)點(diǎn)，可分化為肌細(xì)胞、肝細(xì)胞、成骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、軟骨細(xì)胞等多種細(xì)胞;具有免疫調(diào)節(jié)功能，還具有來源方便，易于分離、培養(yǎng)、擴(kuò)增和純化,多次傳代擴(kuò)增后仍具有干細(xì)胞特性,不存在免疫排斥的特性。其次，有強(qiáng)大的自我修復(fù)功能，在特定環(huán)境下，可直達(dá)病變、損傷部位進(jìn)行修復(fù)，而不會(huì)產(chǎn)生副作用。

2015年，四川省衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)立項(xiàng)，國內(nèi)首個(gè)“MSC(間充質(zhì)干細(xì)胞)治療卵巢早衰”科研項(xiàng)目正式啟動(dòng)臨床試驗(yàn)。2016年2月24日到2017年1月24日，共向社會(huì)招募了18位符合條件的卵巢早衰患者參與臨床治療研究。

18位患者，除了成功受孕的一例外，40%的患者出現(xiàn)了不同程度身體激素水平、卵巢功能改善的情況。研究發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞治療卵巢早衰的療效與病程有關(guān)，閉經(jīng)時(shí)間小于2年的效果更好，而與年齡、激素水平、干細(xì)胞劑量、療程等因素關(guān)系不大。當(dāng)然，也存在一些個(gè)體差異。

干細(xì)胞攻克不孕不育難題

案例一 浙江李女士

2023年6月8日晚21:11，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院的產(chǎn)房里，在一群醫(yī)生的翹首期盼中，首例接受干細(xì)胞卵巢原位注射治療后自然受孕至足月的女寶寶健康誕生！

年紀(jì)輕輕確診為卵巢早衰

卵巢功能接近更年期水平

李女士與王先生2019年結(jié)婚，然而結(jié)婚三年，卻一直沒懷上孩子。不曾想，年紀(jì)輕輕的她被診斷為“卵巢儲(chǔ)備不良”：隨著時(shí)間推移，卵巢功能只會(huì)越來越差。李女士意識到了時(shí)間的緊迫，當(dāng)即決定走上試管嬰兒助孕之路。

可惜，她努力了快一年，取了3次卵，不是未獲卵就是未受精，希望來了又去。到了2021年底，促卵泡激素(FSH)已經(jīng)升到了41.20U/L，屬于卵巢早衰(POF)，相當(dāng)于女性到50歲左右的絕經(jīng)狀態(tài)。

心灰意冷之際，李女士了解到了干細(xì)胞治療卵巢早衰的前沿消息。

好“孕”不期而至

順利生下健康女寶

2022年3月11日，李女士接受了干細(xì)胞卵巢原位注射治療。4月6日是她接受干細(xì)胞治療后的第三周，F(xiàn)SH水平直接降到了13.70U/L，當(dāng)天就按照主治醫(yī)師制定的促排卵方案進(jìn)入治療周期。

終于，在第四次取卵的時(shí)候，李女士攢到了堅(jiān)持一年多來的第一顆優(yōu)胚。2022年10月17日，休息了兩個(gè)月的李女士喜出望外地發(fā)現(xiàn)自己的人類絨毛促性腺激素(HCG)居然有37040 IU/L，超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)胚胎發(fā)育良好、著床的位置也很好。

李女士在接受干細(xì)胞治療6個(gè)月后內(nèi)，順利自然妊娠并成功分娩，生下一個(gè)六斤多的女娃娃，證明了干細(xì)胞治療的有效性和安全性。

案例二 34歲楊女士

1月25日，經(jīng)四川省衛(wèi)計(jì)委審批立項(xiàng)的國內(nèi)首個(gè)“MSC(間充質(zhì)干細(xì)胞)治療卵巢早衰”科研項(xiàng)目傳來好消息，參與臨床試驗(yàn)的18名卵巢早衰患者，已有一位患者成功誕下健康男嬰，這也是西南地區(qū)首個(gè)通過靜脈注射臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞成功治療卵巢早衰而誕生的“干細(xì)胞寶寶”。

34歲的楊女士準(zhǔn)備生育二孩時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己患上卵巢早衰。“因?yàn)楣ぷ鞯脑蚵?，例假一直都亂，甚至連續(xù)3個(gè)月都沒有來。”楊女士確診卵巢早衰后，一度讓她覺得很沮喪，求醫(yī)一年多效果不佳。

在主治醫(yī)生的建議下，楊女士報(bào)名參與了“間充質(zhì)干細(xì)胞治療卵巢早衰”科研項(xiàng)目的臨床試驗(yàn)。

3個(gè)月不來例假，僅一個(gè)療程

34歲患者成功誕下男嬰

2016年9月，楊女士開始接受靜脈輸注間充質(zhì)干細(xì)胞治療，2周后，身體出現(xiàn)了反應(yīng)，第5周，楊女士在準(zhǔn)備接受第5次注射時(shí)，對醫(yī)生描述了最近出現(xiàn)了乏力、嘔吐等反應(yīng)，相應(yīng)檢查后確定，楊女士確實(shí)已經(jīng)懷孕。

“當(dāng)時(shí)就覺得，不可能吧？”楊女士說。然而事實(shí)就是間充質(zhì)干細(xì)胞的治療對于楊女士來說很明顯，2017年7月，楊女士順利剖腹生產(chǎn)下一名男嬰，經(jīng)檢查，楊女士和寶寶都十分健康。

生物醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)步，干細(xì)胞療法不僅僅可以修復(fù)卵巢及調(diào)理干預(yù)卵巢早衰，臨床證實(shí)已對80多種病癥均取得令人欣慰的良好效果。

但醫(yī)學(xué)專家們也表示，為了避免過早出現(xiàn)卵巢早衰，女性應(yīng)從根本上進(jìn)行預(yù)防：保持良好的作息，適量運(yùn)動(dòng)，控制飲食，找到正確的舒壓方式，定期體檢......良好的生活方式結(jié)合更尖端的醫(yī)學(xué)科技，才會(huì)更好地讓女性擁有真正意義上的生育自由與更高的生活品質(zhì)。

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