從“使命”到“創(chuàng)新”----林雄斌博士的二十二載自體干細(xì)胞再生醫(yī)學(xué)之路
2025-05-09
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關(guān)于百年春
骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病。世界骨關(guān)節(jié)炎患者約3.55億人,而我國(guó)大概占了三分之一,約為1.2億人,平均每10人就有1人患病。隨著近年來(lái)患病人群的逐漸增多,骨關(guān)節(jié)炎的治療也成為許多患者關(guān)心的問(wèn)題。
01
何為骨關(guān)節(jié)炎?
骨性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)軟骨變性、損害為主,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變、骨質(zhì)增生的慢性骨關(guān)節(jié)疾病。特征是軟骨破壞和骨質(zhì)增生。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),是一種關(guān)節(jié)老化、蛻變、磨損加重而引起的病理現(xiàn)象,臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等,素有“致殘殺手”之稱(chēng)。
02
傳統(tǒng)治療骨關(guān)節(jié)炎的方式?
藥物治療
以非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛抗炎藥(比如阿司匹林、吲哚美辛、雙氯芬酸等)以及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素(比如地塞米松、潑尼松等)、軟骨保護(hù)劑(玻璃酸鈉注射液)為主。
非藥物治療
包括針灸理療等。骨關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)“痹證”范疇,在臨床上是中醫(yī)風(fēng)濕科的優(yōu)勢(shì)病種之一。
這些治療方法效果有限,而且不能阻止關(guān)節(jié)局部病變的進(jìn)展,最終發(fā)展至關(guān)節(jié)功能完全喪失時(shí)需要行人工關(guān)節(jié)置換,但置換的關(guān)節(jié)屬于人工關(guān)節(jié),并不能完全代替自身關(guān)節(jié)。因此,尋找一種有效干預(yù)骨關(guān)節(jié)炎方法成為該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)之一。
03
干細(xì)胞兩種機(jī)制有效治療骨關(guān)節(jié)炎
隨著再生醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,干細(xì)胞療法在軟骨缺損以及促進(jìn)軟骨再生領(lǐng)域已獲得10多年安全性及有效性檢驗(yàn)。
干細(xì)胞作為一種具有多項(xiàng)分化潛能的種子細(xì)胞,近年來(lái)已顯示出其在治療骨關(guān)節(jié)炎軟骨病變中的優(yōu)勢(shì)。主要通過(guò)兩種作用機(jī)制有效治療骨關(guān)節(jié)炎。
①干細(xì)胞通過(guò)多向分化潛能直接修復(fù)受損組織。干細(xì)胞在體內(nèi)外特定誘導(dǎo)條件下轉(zhuǎn)化成骨細(xì)胞,軟骨細(xì)胞,進(jìn)行骨關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)。
②干細(xì)胞通過(guò)分泌多種因子,如轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1、胰島素樣生長(zhǎng)因子-1等誘導(dǎo)干細(xì)胞自身向軟骨細(xì)胞分化,抑制局部炎癥發(fā)展,促進(jìn)局部受損組織自身修復(fù)能力,從而達(dá)到干預(yù)目的。
2009年,比利時(shí)TiGenix公司開(kāi)發(fā)的產(chǎn)品ChondroCelect是一種自體軟骨來(lái)源細(xì)胞制品),被批準(zhǔn)用于干預(yù)膝蓋軟骨修復(fù)。2012年,韓國(guó)一款主要成分為臍帶血間充質(zhì)干細(xì)胞的干細(xì)胞制劑Cartistem,被批準(zhǔn)用于干預(yù)退行性關(guān)節(jié)炎和干預(yù)受損膝蓋軟骨。2017年10月,《美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》刊發(fā)了Chris Hyunchul Jo 等韓國(guó)學(xué)者一篇文章。結(jié)果表明,在2年時(shí)間隨訪期內(nèi),通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射自體干細(xì)胞干預(yù)膝關(guān)節(jié)炎是安全、有效的。
除此之外,明星也都在嘗試干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎。
劉若英——接受“自體干細(xì)胞注射”治療髕骨外翻
天后級(jí)臺(tái)灣歌手劉若英,多年來(lái)飽受髕骨外翻之苦,即使動(dòng)手術(shù)仍然未能完全恢復(fù)。
劉若英曾經(jīng)透露,這是中學(xué)畢業(yè)時(shí)車(chē)禍傷到左膝的舊傷,本來(lái)不以為意。后來(lái)習(xí)慣用右腳支撐,沒(méi)想到惡化,變成右膝外翻,狀況比左膝還嚴(yán)重。
直到2012年她接受了新的治療方式即“自體干細(xì)胞注射”,病情才得以好轉(zhuǎn)。她還在微博秀出照片時(shí)介紹:“對(duì)于我的膝蓋,全世界的方法我都試過(guò)了?!?/p>
C羅——接受“自體干細(xì)胞注射”治療骨關(guān)節(jié)磨損
賽場(chǎng)上雄姿英發(fā)的C羅,也躲不過(guò)病痛的折磨。這幾年里,骨關(guān)節(jié)損傷折磨一直困擾著C羅。
所幸的是,C羅聽(tīng)從醫(yī)生建議采用先進(jìn)的自體干細(xì)胞療法來(lái)醫(yī)治傷痛,效果顯著??梢哉f(shuō),干細(xì)胞讓C羅再次霸氣稱(chēng)王!
以上案例都表明,干細(xì)胞在治療骨關(guān)節(jié)炎方面的巨大價(jià)值,相信隨著研究的深入,對(duì)干細(xì)胞的了解將更為全面和深刻,不久的將來(lái),更高證據(jù)水平的研究和更突破性的細(xì)胞治療技術(shù)會(huì)進(jìn)一步推動(dòng)這一技術(shù)的發(fā)展,干細(xì)胞會(huì)被廣泛應(yīng)用于骨性關(guān)節(jié)炎的治療。
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